Tobillo que se dobla
Inestabilidad crónica de tobillo. Técnica de Broström
Lesiones osteocondrales de tobillo
Lesiones osteocondrales de tobillo (defecto del cartílago)
¿Qué es?
Es una lesión que afecta al cartílago articular y al hueso subyacente, generalmente en el astrágalo. Suele ser consecuencia de un traumatismo previo o de esguinces de repetición que provocan un desprendimiento o un daño en una zona específica de la articulación.
Objetivo
Reparar el defecto de la superficie articular para eliminar el dolor, evitar el bloqueo de la articulación y prevenir la progresión hacia una artrosis de tobillo.
La cirugía
- Tipo de cirugía
- Mayoritariamente artroscópica, mínimamente invasiva.
- Anestesia
- Regional y sedación.
Técnicas, según el tamaño de la lesión
- Microfracturas artroscópicas: pequeños orificios que estimulan la formación de fibrocartílago nuevo.
- Técnicas de andamiaje (scaffolds): membranas biológicas que ayudan a regenerar el tejido.
- Mosaicoplastia (OATS): trasplante de un cilindro de hueso y cartílago sano a la zona dañada.
Cómo es la recuperación
Los plazos son orientativos y se ajustan a cada paciente, pero el orden de las etapas no cambia.
Semanas 1–6
Descarga absoluta (no apoyar el pie) para que el nuevo tejido se asiente y cicatrice.
Semanas 6–8
Apoyo parcial progresivo y ejercicios de movilidad en descarga.
Mes 3
Marcha normal y fortalecimiento muscular.
Meses 6–9
Retorno a actividades de impacto, según la evolución en la resonancia magnética.
Otros tratamientos de pie y tobillo
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Reparación percutánea del tendón de Aquiles
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